Давайте не будем пыжиться по поводу Kt/V
Дата публикации на сайте: 6.08.06. Дата последнего обновления – 06.08.2006
Категория статьи: Адекватность диализа. Диализный альманах
Категория статьи: Адекватность диализа. Диализный альманах
Альманах №3
Иллюстрированный диализный реферат
Е.А. Стецюк
Зависимость степени удаления метаболитов от Kt/V вовсе нелинейная (рис. 4-68).
Рис. 4-68. Зависимость степени удаления метаболитов от Kt/V
Примерно до Kt/V=1,3 степень удаления метаболитов нарастает довольно быстро. Но дальше по мере увеличения Kt/V выигрыш в удалении метаболитов становится все более мизерным, кривая выходит на плато и мы работаем почти впустую, хотя получим очень высокий Kt/V. Пользы от этого больному не будет. А вред наверняка. Тем более, что еще в 2001 году Джо Де Пальма один из первых указал на опасность высокого Kt/V (Рис. 4-69).
Рис. 4-69. Зависимость смертности от степени удаления мочевины
По Де Пальма при удалении метаболитов свыше 67% смертность начинает возрастать, и довольно быстро.
— Алексей Денисов 9.11.07 #
а зачем “пыжиться”? Просто его нужно регулярно вычислять... А данные Де Пальма скорее всего отражают смертность среди истощенных пациентов у которых так легко достичь высокий URR...