Должны ли диализные пациенты получать варфарин и по каким показаниям?
William M. Bennett
Общепринятая практика – назначать диализным пациентам с проблемным сосудистым доступом варфарин с целью сохранения функции сосудистого доступа. При этом, однако, увеличивается риск кровотечений. Также, в свете современных знаний, варфарин может усиливать кальцификацию сосудов. Кроме того, крайне необходимо пересмотреть эту общепринятую практику, поскольку эффективность антикоагулянтной терапии для поддержания адекватного функционирования сосудистого доступа до сих пор не была установлена. Требуется проведение проспективных исследований по данному вопросу. (Подробнее ...)
Категория статьи: Сосудистый доступ. Коагуляция
Обзор операций по созданию сосудистого доступа с использованием сосудистых протезов в отделении гемодиализа и ГХК Кировской областной клинической больницы за период 2000-2007 г.г.
Н.И. Петушков, г. Киров
У определенной категории пациентов использование синтетического протеза в качестве сосудистого доступа является единственной возможностью для продолжения заместительной терапии. (Подробнее ...)
Категория статьи: Сосудистый доступ.
Гель с эндотелиальными клетками для восстановления сосудов
02.07.2007 | Коммерческая биотехнология
Специалисты компании Pervasis Therapeutics (Кембридж, штат Массачусетс) тестируют альтернативный метод профилактики повторного стеноза артерий. По словам авторов, причиной рестеноза являются повреждения выстилающего внутреннюю поверхность сосуда эндотелия, приводящие к интимальной гиперплазии (разрастанию гладкомышечных клеток) и утолщению сосудистой стенки. Они считают, что этого можно избежать, «оборачивая» оперируемую артерию материалом, высвобождающим биохимические факторы, способствующие восстановлению эндотелия. (Подробнее ...)
Категория статьи: Пресса о диализе. Сосудистый доступ
Неврологические и офтальмологические осложнения сосудистого доступа у гемодиализного больного
Израильские авторы описали первый случай изнуряющей внутричерепной гипертензии с потерей зрения на глаз, контрлатеральный высокопоточному сосудистому доступу, у больного ребенка на длительном гемодиализе. (Подробнее ...)
Категория статьи: Сосудистый доступ. ХПН у детей
Е.Д. Комарова. Эхокардиографические изменения при функционирующей артериовенозной фистуле у больных с терминальной хронической почечной недостаточностью
В качестве постоянного сосудистого доступа (ПСД) для проведения процедуры гемодиализа ведущими центрами гемокоррекции используется подкожная нативная артериовенозная фистула (АВФ). До настоящего времени наиболее распространненным способом её формирования является наложение анастомоза между a. radialis и v. cephalica. Имеющийся у данной группы пациентов искусственный артериовенозный сброс, обусловленный функционированием АВФ, является дополнительной нагрузкой на сердечно-сосудистую систему больного с ТХПН. Улучшение качества экстракорпорального очищения крови приводит к удлинению продолжительности жизни пациентов и к увеличению сроков нахождения на ПГД. Вследствие этого возрастают требования к продолжительности и адекватности функционирования АВФ. (Подробнее ...)
Категория статьи: Диссертации. Сосудистый доступ
Снижение связанной с диализом бактериемии. Рекомендации по контролю гемодиализных отделений в Великобритании: проспективное исследование
Бактериемия в гемодиализных отделениях – основная причина заболеваемости, смертности, необходимости применения антибиотиков. Риск ее при использовании для гемодиализа катетеров значительно выше, чем при применении фистул. Крайне необходимы меры по инфекционному контролю, однако в Великобритании нет стандартизированной схемы такого контроля. (Подробнее ...)
Категория статьи: Инфекции. Сосудистый доступ
Зависимость между скоростью кровотока в центральном венозном катетере и адекватностью гемодиализа
Дисфункция катетера центральной вены – обычная проблема и зачастую определяется как скорость кровотока <300 мл/мин. В этом проспективном, единовременном исследовании, включавшем 259 пациентов, изучалась зависимость между скоростью кровотока в катетере и адекватностью диализа. (Подробнее ...)
Категория статьи: Сосудистый доступ. Адекватность диализа