Исходы госпитализаций в отделение интенсивной терапии больных с терминальной почечной недостаточностью
Е.И. Леванковская
У больных с ТПН, госпитализированных в ОИТ, уровень летальности выше, чем у больных без ТПН (15,5 % больных с ТПН vs. 10,7 % больных без ТПН) и обусловлен в первую очередь сопутствующей патологией. Наиболее высокий показатель госпитальной летальности выявлен у больных с ОПН (40,7%), госпитализированных в ОИТ. (Подробнее ...)
Категория статьи: Сердце, сосуды. Эпидемиология
Инфаркт миокарда у пациентов с нарушением функции почек
Белялов Ф.И.
У пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС) нередко выявляют нарушение функции почек. Обычно диагноз ОКС устанавливают при первом обращении пациента за помощью при дискомфорте в груди. После дополнительного обследования определяется либо нестабильная стенокардия, либо инфаркт миокарда (ИМ). В связи с важным значением сниженной функции почек при острых коронарных состояниях рассмотрим практически важные вопросы диагностики и лечения сочетанных заболеваний в настоящем обзоре. (Подробнее ...)
Категория статьи: Сердце, сосуды.
Диагностика и лечение ишемической болезни сердца при хронической болезни почек
Белялов Ф.И.
Популяционные исследования свидетельствуют о повышении частоты ИБС у пациентов с нарушением функции почек. Например, у пожилых пациентов с ХБП частота ИБС выше на 22%, а новых коронарных событий – в 3,4 раза по сравнению с пациентами без нарушения функции почек (Aronow W.S. et al., 2000). У молодых мужчин с дисфункцией почек риск ИБС повышен в 2.1 раза (Pereg D. et al, 2008). (Подробнее ...)
Категория статьи: Сердце, сосуды. ХПН у пожилых
Взаимосвязь между общим метилированием ДНК лейкоцитов, почечной функцией, толщиной интимы-медии сонных артерий и гомоцистеином у пациентов с хроническими заболеваниями почек 2-4 стадий
Пациенты с хроническими заболеваниями почек (ХЗП) имеют повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Предварительные данные показывают, что пониженный уровень общего метилирования ДНК играет роль в патогенезе осложнений атеросклероза при ХЗП. Целями этого исследования у пациентов с 2-4 стадиями ХЗП были: (1) оценить связь между метилированием ДНК и почечной функцией, (2) оценить связь между метилированием ДНК и двумя маркерами атеросклероза (толщиной интимы-медии сонных артерий, CCA-IMT) и эндотелий-зависимой, обусловленной потоком дилятации плечевой артерии, BA-FMD и (3) оценить влияние многостадийной стратегии лечения на метилирование ДНК. (Подробнее ...)
Категория статьи: Сердце, сосуды. Преддиализ
Диагностика и лечение ишемической болезни сердца при хронической болезни почек
Белялов Ф.И.
Иркутский государственный медицинский университет, Иркутск
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) часто встречается у пациентов с хронической болезнью почек и являются ведущей причиной смерти у этих пациентов. Диагностика и лечение ИБС при почечной недостаточности имеют существенные особенности и часто используются не в полном объеме. В обзоре обсуждаются возможности диагностики, медикаментозного и инвазивного лечения ИБС у пациентов с хронической болезнью почек. (Подробнее ...)
Категория статьи: Диализный альманах. Сердце, сосуды
Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний и хроническая болезнь почек
Белялов Ф.И.
Иркутский государственный медицинский университет, Иркутск
Высокую частоту сочетания ишемической болезни (ИБС) и хронической болезни почек (ХБП) связывают с общими факторами риска, такими как артериальная гипертензия, сахарный диабет и пожилой возраст. Cреди пациентов с ХБП чаще, по сравнению с общей популяцией, встречаются диабет, артериальная гипертензия и дислипидемия [1,2]. (Подробнее ...)
Категория статьи: Диализный альманах. Сердце, сосуды
Инфаркт миокарда у пациентов с нарушением функции почек
Белялов Ф.И.
Иркутский государственный медицинский университет, Иркутск
У пациентов с инфарктом миокарда нередко выявляют нарушение функции почек, которое обычно оценивают по уровню креатинина плазмы или скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Последний показатель более точно показывает состояние функции почек и чаще всего рассчитывается по формулам Cockcroft-Gault или MRDR. (Подробнее ...)
Категория статьи: Диализный альманах. Сердце, сосуды
Успешное лечение критической ишемии конечности внутривенным тиосульфатом натрия у хронического больного на гемодиализе
Кальцификация сосудов вносит вклад в развитие болезни периферических артерий и довольно часто наблюдается у гемодиализных (ГД) больных. 57-летний японец, получавший в течение 30 лет лечение ГД, поступил в одну из японских университетских клиник с жалобами на выраженные боли в пальцах стоп и кистей со множественными язвами. (Подробнее ...)
Категория статьи: Сердце, сосуды.
Назначение вазопрессина облегчает удаление жидкости во время гемодиализа
Неадекватная секреция вазопрессина в ходе удаления жидкости гемодиализом может вносить вклад в осложняющую этот вид лечения нестабильность сердечно-сосудистой системы, а назначение экзогенного гормона, поддерживая артериальное давление, может облегчить удаление необходимого объема. (Подробнее ...)
Категория статьи: Артер. гипотония. Сердце, сосуды
Влияние низкомолекулярного гепарина на частоту интрадиализных аритмий у пациентов на гемодиализе
Известно, что аритмии являются причиной внезапной смерти у гемодиализных больных. Японские исследователи пытались разобраться, уменьшалась ли частота аритмий во время процедуры гемодиализа при замене нефракционированного гепарина низкомолекулярным гепарином. (Подробнее ...)
Категория статьи: Сердце, сосуды. Коагуляция
Эффективность дополнительной терапии карведилолом в низких дозах у пациентов с бессимптомной систолической дисфункцией левого желудочка на поддерживающем гемодиализе
В течение 2 лет оценивали эффекты дополнительной терапии низкими дозами карведилола (carvedilol) у пациентов на поддерживающем гемодиализе с бессимптомной систолической дисфункцией левого желудочка. (Подробнее ...)
Категория статьи: Сердце, сосуды. Лекарства