Лечение сахарного диабета у леченных гемодиализом больных: замечания и рекомендации
Перевод с англ. С.В. Лашутина, Г.В. Котляровой
У больных терминальной почечной недостаточностью (ТПН) имеются определенные сложности в ведении сахарного диабета, так как и уремия, и диализ могут затруднять контроль уровня глюкозы крови, влияя как на секрецию и клиренс инсулина, так и на чувствительность периферических тканей к инсулину. Авторы обобщили имеющиеся данные и сформулировали практические рекомендации. (Подробнее ...)
Категория статьи: Сахарный диабет.
Трайкор (фенофибрат) - инструкция по медицинскому применению
Гиполипидемическое средство из группы производных фиброевой кислоты. Фенофибрат обладает способностью изменять содержание липидов в организме человека за счет активации рецепторов PPAR-α (альфа-рецепторы, активируемые пролифератором пероксисом). Фенофибрат усиливает липолиз и выведение из плазмы атерогенных липопротеинов с высоким содержанием триглицеридов путем активации рецепторов PPAR-α, липопротеинлипазы и уменьшения синтеза апопротеина C-III. Описанные выше эффекты приводят к уменьшению содержания фракции ЛПНП и ЛПОНП, которые включают апопротеин В (апо В), и увеличению содержания фракции ЛПВП, которые включают апо А-I и апо A-II. (Подробнее ...)
Категория статьи: Лекарства. Сахарный диабет
Глюкофаж (метформин) - инструкция по медицинскому применению
Пероральный гипогликемический препарат из группы бигуанидов. Глюкофаж снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. Не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает гипогликемического действия у здоровых лиц. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и стимулирует усвоение глюкозы мышечными клетками. Тормозит глюконеогенез в печени. Задерживает всасывание углеводов в кишечнике. Оказывает благоприятный эффект на липидный обмен: снижает содержание общего холестерина, уровень триглицеридов и ЛПНП. (Подробнее ...)
Категория статьи: Лекарства. Сахарный диабет
Применение малобелковой диеты при диабетической нефропатии в Китае
Shanyan Lin
Оценивается, что в Китае 20 миллионов больных диабетом и еще дополнительно 20 миллионов с нарушенной толерантностью к глюкозе. Сообщается, что среди 24000 госпитализированных больных диабетом в 30 провинциях Китая почечные повреждения подтверждены у 33,6%. (Подробнее ...)
Категория статьи: Питание. Сахарный диабет
Вы уверены, что вводите инсулин правильно?
Когда Вы проверяли срок годности Вашего инсулина?
Запас инсулина Вы храните в холодильнике?
Не промерзал ли он?
Не промерзал ли инсулин в сумке, не перегревался ли на жаре?
Защищен ли он от света?
Начатый флакон с инсулином Вы храните при комнатной температуре? (Подробнее ...)
Категория статьи: Сахарный диабет.
Гипогликемия. Инструкция для медицинских сестер
Инструкция для медсестёр
Гипогликемия - снижение сахара крови < 3,3-3,5 ммоль/л (в зависимости от методики измерения сахара крови – в цельной крови или плазме). Легкой считается гипогликемия без потери сознания, купируемая пациентом самостоятельно. Тяжелой называют гипогликемию с нарушениями сознания, требующую помощи окружающих или медперсонала. (Подробнее ...)
Категория статьи: Сахарный диабет.
Как избежать осложнений сахарного диабета? (Правила ухода за ногами)
1. Самое незначительное воспаление на ногах при диабете может перерасти в большую проблему. Даже при небольшом воспалении необходимо обратиться к врачу.
2. Ежедневно мойте ноги и осторожно (не растирая) вытирайте их. Не забывайте о межпальцевых промежутках! После душа или плавания ноги нужно тщательно просушить. (Подробнее ...)
Категория статьи: Сахарный диабет.
Гипогликемия (гипо-состояние)
Гипогликемия (гипо-состояние) - это снижение сахара крови менее 3.3-3.5 ммоль/л. Обычно при этом возникают такие симптомы, как: сильный приступообразный голод, холодный пот, дрожь в руках, головокружение, слабость, онемение губ и др.
Тяжелые гипогликемии (с потерей сознания) редки, и обычно бывают следствием грубых отклонений от назначенного лечения (введение двойной или тройной дозы инсулина, употребление большого количества алкоголя и др.). (Подробнее ...)
Категория статьи: Сахарный диабет.
Анемия и роль эритропоэтина при сахарном диабете
Анемия чаще встречается у больных сахарным диабетом, чем без диабета. Проблема усугубляется с присоединением поражения почек. У больных сахарным диабетом и анемией может повышаться риск неблагоприятного течения диабетической ретинопатии, нефропатии, нейропатии и сердечно-сосудистых осложнений. Анемия при сахарном диабете имеет несколько причин, среди которых кроме почечного заболевания важны воспаление, недостаточное питание, сопутствующие аутоиммунные заболевания, лекарства, а также гормональные изменения. (Подробнее ...)
Категория статьи: Анемия. Сахарный диабет
Пересадка почки у больных сахарным диабетом
Сахарный диабет – одна из главных причин терминальной ХПН и необходимости гемодиализного лечения. Потребность в пересадке почки у этих больных выросла. Наша цель – оценить клинические аспекты и выживаемость диабетиков с пересаженной почкой по сравнению с больными без диабета. (Подробнее ...)
Категория статьи: Трансплантация. Сахарный диабет
Как проверить компенсацию диабета у диализного пациента
Авторы показали хорошую прямую корреляцию между средним уровнем глюкозы и концентрацией А1С (рисунок). Полагают, что при хорошей компенсации диабета уровень гемоглобина А1С составляет 6-7%.
(Подробнее ...)
Категория статьи: Сахарный диабет. Диализный альманах