Отделение диализных методов лечения 31 ГБ (Санкт-Петербург)
Категория статьи: .
Отделение диализных методов лечения 31 Городской больницы (Санкт-Петербург)
Отделение диализа основано в больнице № 31 в июле 1991 г. и было оснащено многоместным аппаратом искусственная почка СГД-8. С 1995 г. гемодиализ проводился исключительно в бикарбонатном варианте в 3-сменном режиме на аппаратах "Gamro АК-10", "Nikkiso DBB-22-AM", "Fresenius 2008C". С июля 1995 г. начато лечение больных Постоянным Амбулаторным Перитонеальным Диализом (ПАПД). В настоящее время отделение представляет собой крупнейший в Санкт-Петербурге центр, в котором получают амбулаторное лечение более 140 больных с терминальной стадией почечной недостаточности. Заместительная терапия заболеваний почек осуществляется гемодиализом, гемодиафильтрацией и перитонеальным диализом, с использованием самого современного оборудования (9 аппаратов Drake Willock System 1000, Fresenius 4008S и Н, 2 аппарата - Hospal - Integra, Baxter 1500). Регулярно проводится мониторинг и коррекция Белково-Энергетической Недостаточности (БЭН), анемия компенсируется с помощью эритропоэтина, качество жизни и уровень реабилитации пациентов оценивается с использованием опросника SF-36 и оригинальных методик, разработанных на кафедре терапии СПИУВЭКа, под руководством проф. Шостки Г.Д.
В отделении работает квалифицированный персонал, включая консультантов - гастроэнтеролога-диетолога, кардиолога, хирурга-трансплантолога. Отделение бессменно возглавляет КМН, А.Ю. Земченков.
Деятельность отделения курирует один из основателей гемодиализа в Санкт-Петербурге зав. кафедрой терапии СПИУВЭКа, ДМН, проф. Шостка Г.Д.
Отделение на 14 гемодиализных мест работает в 3 смены, что позволяет проводить лечение программным гемодиализом в бикарбонатном варианте 80 пациентам. Гемодиализ проводится в 3 смены в бикарбонатном варианте с использованием профилирования по Na, бикарбонату и УФ.
Средняя продолжительность процедуры - 4 часа 15 мин. В аппаратах применяются фильтры окончательной очистки диализата. Доступно использование современных опций: мониторирование объема крови, температурное мониторирование - с целью подбора режима лечения и снижения частоты внутридиализных осложнений.
Диализаторы (современные серии фирм Althin и Fresenius) используются повторно в среднем около 5 раз с применением автоматической отмывки на аппарате Renatron с контролем остаточного объема заполнения.
Проводится гемофильтрация и гемодиафильтрация (on line).
Адекватность диализа оценивается в соответствии с современными стандартами, по рекомендациям DOQI, с использованием оригинальной компьютерной программы.
Постоянный амбулаторный перитонеальный диализ получают 60 пациентов. Имеется оборудование для ночного автоматического перитонеального диализа. Постоянный амбулаторный перитонеальный диализ (ПАПД) в июле 1995 года впервые вошел в практику в Санкт-Петербурге в нашем отделении. Несмотря на сложности с ведением в практику данного метода лечения мы считаем его необходимым компонентом заместительной терапии функции почек, который помогает спасти жизнь многим больным, когда проведение гемодиализа не возможно по разным причинам. Кроме того, данный метод является приоритетным при своевременном начале заместительной терапии с целью максимально возможного сохранения остаточной функции почек. Для проведения процедур используются системы фирмы "Baxter" - Utra Bag, Fresenius - Stay Safe, для ночного автоматического перитонеального диализа - циклер Fresenius PD-night, Baxter Home Choice.
Земченков Александр Юрьевич, заведующий отделением, КМН, врач высшей квалификационной категории.
Источник: www.hospital31.ru
Комментарии
Комментирование этой статьи закрыто.