Дерябин И.И., Лизанец М.Н. Искусственная почка. Методика и практическое применение. (библиотека практического врача). Москва: Медицина, 1973, 160 стр.
… В предлагаемом вниманию читателя кратком пособии по методике и практическим перспективам применения искусственной почки в сжатой форме описываются организационные, методические и технические стороны использования экстракорпорального гемодиализа для лечения больных с острой и хронической почечной недостаточностью, освещаются важнейшие достижения нефрологии за последние годы. (Подробнее ...)
Категория статьи: Аннотации к книгам.
Е.М. Тареев. Анемия брайтиков. Москва, 1929. Введение
Изменения крови при Брайтовой болезни интересовали авторов преимущественно с точки зрения нарушения нормальных соотношений химических составных частей кровяной плазмы, так или иначе связанных с нарушением выделительной функции почек или с нарушением обмена между кровяной плазмой и тканевой жидкостью в случаях отеков и гипертонии. При этом мало внимания обращалось на изменения форменных элементов крови или этим изменениям склонны были приписывать второстепенное значение, как последствию изменений концентрации крови в смысле разжижения или сгущения ее. (Подробнее ...)
Категория статьи: Анемия брайтиков.
Е.М. Тареев. Анемия брайтиков. Москва, 1929. Глава Восьмая. О величине эритроцитов при Брайтовой болезни
Наличие или отсутствие значительных отклонений от нормального среднего диаметра эритроцитов может дать также некоторые указания относительно характера анемии. В виду того, что вопрос о значении величины эритроцитов мало освещен в русской литературе, мы считаем себя в праве остановиться на анализе этих данных несколько подробнее. (Подробнее ...)
Категория статьи: Анемия брайтиков.
Е.М. Тареев. Анемия брайтиков. Москва, 1929. Глава Вторая. Количество крови у брайтиков
Псевдоанемия брайтиков могла бы зависеть, рассуждая теоретически, от увеличения массы крови, от разведения ее отечной жидкостью, как это было указано в предыдущей главе. Действительно, учение о «плеторе», о «гидремии» брайтиков так широко распространено и так охотно принимается без более точных доказательств, что это побуждает нас остановиться несколько подробнее на истории вопроса и современном его состоянии. (Подробнее ...)
Категория статьи: Анемия брайтиков.
Е.М. Тареев. Анемия брайтиков. Москва, 1929. Глава Двенадцатая. Белая кровь при Брайтовой болезни
Изменения числа и формулы лейкоцитов при Брайтовой болезни в зависимости от основного страдания сравнительно мало изучены и до настоящего времени вызывают мало к себе интереса со стороны клиницистов. Castelino в 1891 г. находил у больных с хроническим паренхиматозным нефритом значительное увеличение количества белых кровяных телец, почти такое же, как при белокровии. (Подробнее ...)
Категория статьи: Анемия брайтиков.
Е.М. Тареев. Анемия брайтиков. Москва, 1929. Глава Девятая. Другие методы функциональной диагностики костного мозга
В предыдущих главах мы старались определять функцию костного мозга брайтиков путем анализа отклонений от нормы, имевшихся в кровяном status'е больных ad tempus explorationis. Если мы перейдем теперь к функциональной диагностике в узком смысле слова, к установлению силы и характера реакции костного мозга на определенное искусственное задание, к тому, что мы называем «функциональными тэстами», то надо признать, что в отношении костного мозга наша функцональная диагностика почти не разработана. В последнее время в литературе таким методом признается тиреоидиновый тэст, к рассмотрению которого мы и должны перейти. (Подробнее ...)
Категория статьи: Анемия брайтиков.
Е.М. Тареев. Анемия брайтиков. Москва, 1929. Глава Десятая. Патогенез анемии брайтиков
В предыдущих главах мы разобрали изменения гемоглобинового обмена, количества ретикулоцитов, осмотической резистентности, анизоцитоза и тиреоидиновой пробы у брайтиков. Из других указанных на стр. 56 функциональных симптомов, так или иначе говорящих о характере анемии, мы не сможем остановиться на дыхательном обмене эритроцитов у брайтиков за неимением собственных наблюдений в данном направлении. (Подробнее ...)
Категория статьи: Анемия брайтиков.
Е.М. Тареев. Анемия брайтиков. Москва, 1929. Глава Одиннадцатая. Оседаемость эритроцитов у брайтиков
Перейдем к рассмотрению оседаемости эритроцитов у брайтиков, симптому, хотя не связанному непосредственно с малокровием разбираемой группы больных, но подробно изучаемому в последнее время при различных заболеваниях и представляющему интересные закономерные особенности при различных формах Брайтовой болезни. (Подробнее ...)
Категория статьи: Анемия брайтиков.
Е.М. Тареев. Анемия брайтиков. Москва, 1929. Глава Первая. О псевдоанемии брайтиков
Бледный, анемичный вид брайтиков давно известен и считается характерным. Этот специфический facies обусловливается с одной стороны истинной анемией, с другой — он не зависит от качественных изменений самой крови, т.-е. является проявлением так наз. псевдоанемии. (Подробнее ...)
Категория статьи: Анемия брайтиков.
Е.М. Тареев. Анемия брайтиков. Москва, 1929. Глава Пятая. Гемоглобиновый обмен у брайтиков
На основании сказанного в предыдущей главе очевидно, что при повышенном распаде красных кровяных шариков в организме должно образовываться большее против нормы количество деривата гемоглобина — билирубина. Поэтому для суждения о наличии гемолитических процессов в организме большее значение может иметь количественное определение билирубина в крови. (Подробнее ...)
Категория статьи: Анемия брайтиков.
Е.М. Тареев. Анемия брайтиков. Москва, 1929. Глава Седьмая. Осмотическая резистентность эритроцитов у брайтиков
Мы переходим теперь к рассмотрению колебаний осмотической резистентности эритроцитов, методу, который хотя не дает такого прямого ответа на характер малокровия, как разобранные в предыдущих главах гемоглобиновый обмен и ретикулоцитоз, но все же может представлять интерес в виду продолжающихся работ о значении резистентности при различных типах анемий, а также в виду наличия при Брайтовой болезни значительных изменений кровяной плазмы химического и физико-химического характера, которые уже сами по себе должны отражаться на осмотической резистентности эритроцитов. (Подробнее ...)
Категория статьи: Анемия брайтиков.
Е.М. Тареев. Анемия брайтиков. Москва, 1929. Глава Третья. Анемия брайтиков по нашим исследованиям и по литературным данным
В предыдущих главах мы разобрали попытки авторов об'яснить анемию брайтиков кажущейся анемией, псевдоанемией, в том числе и вследствие так наз. гидремической плеторы (олигоцитемической гиперволемии). Мы должны привести теперь наблюдения тех авторов, которые признают также существование и истинной анемии брайтиков и склонны придавать ей определенное симптоматическое значение для характеристики различных форм Брайтовой болезни, а также и патогенетическое в смысле обоснования происхождения отдельных симптомов. (Подробнее ...)
Категория статьи: Анемия брайтиков.
Е.М. Тареев. Анемия брайтиков. Москва, 1929. Глава тринадцатая. Геморрагический диатез при Брайтовой болезни
В клинической картине отдельных форм Брайтовой болезни можно наблюдать различные проявления геморрагического диатеза, начиная от единичных, открываемых только при тщательном осмотре больного, петехий хронического нефритика с достаточной функцией почек и кончая тяжелыми геморрагиями из слизистых при стоматитах, фарингитах, колитах и т. д. в последнем стадии «большой азотемии». (Подробнее ...)
Категория статьи: Анемия брайтиков.
Е.М. Тареев. Анемия брайтиков. Москва, 1929. Глава Четвертая. Анемии гемолитические и гипорегенераторные
В прошлой главе мы установили, на основании литературных данных и собственного материала, частое наличие анемии при Брайтовой болезни. Теперь мы должны перейти к вопросу, какого типа эта анемия, а также попытаться выяснить патогенез анемических изменений. В настоящей главе мы только коротко набросаем основные моменты, по которым современная гематология выделяет различные типы анемических состояний. (Подробнее ...)
Категория статьи: Анемия брайтиков.
Е.М. Тареев. Анемия брайтиков. Москва, 1929. Глава Шестая. О ретикулоцитах при анемии брайтиков
Ретикулоцитами называют молодые формы эритроцитов, обнаруживающие при поствитальной окраске ту или другую степень развития substantiae reticulo-granulo-filamentosae. Большинство гематологов признает сетку ретикулоцитов плазмогенной природы, именно близкой к полихромазии, своего рода морфологически дифференцированный, «витально» красящийся вариант полихромазии. (Подробнее ...)
Категория статьи: Анемия брайтиков.
Е.М. Тареев. Анемия брайтиков. Москва, 1929. Заключение
Помимо того теоретического интереса, который представляет изучение анемии брайтиков в смысле установления участия в болезненном процессе костного мозга и циркулирующей крови, разбираемый нами вопрос важен в клинике и в отношении диагностических, прогностических и терапевтических выводов. (Подробнее ...)
Категория статьи: Анемия брайтиков.
Ермоленко В.М. Хронический гемодиализ. – Москва: Медицина, 1982, 280 стр.
... В монографии на основании литературных данных и многолетних собственных исследований систематизированы данные по эпидемиологии хронической почечной недостаточности, освещены вопросы отбора больных для лечения гемодиализом, подробно описаны осложнения со стороны отдельных систем: сердечно-сосудистой, кроветворной, костной, центральной и периферической нервной системы, а также нарушения обмена веществ, встречающиеся при проведении хронического гемодиализа. Обсуждены вопросы патогенеза этих осложнений, даны рекомендации по их предупреждению и лечению. (Подробнее ...)
Категория статьи: Аннотации к книгам.
Ермоленко В.М. Острая почечная недостаточность. Нефрология, 2000
Острая почечная недостаточность ОПН) — потенциально обратимое, развивающееся в течение нескольких часов или дней нарушение гомеостатической функции почек, чаще всего ишемического или токсического генеза. (Подробнее ...)
Категория статьи: Нефрология-2000.
Ермоленко В.М. Фосфорно-кальциевый обмен и почки. Нефрология, 2000
Почки играют важную роль в поддержании гомеостаза кальция и фосфора. Потребление кальция с пищей составляет в среднем 1000 мг/сут, из которых в желудочно-кишечном тракте абсорбируется 200-400 мг. Поскольку элиминация кальция из организма осуществляется главным образом с мочой, у взрослого человека без дефицита кальция не менее 200 мг элемента должно экскретироваться почками. (Подробнее ...)
Категория статьи: Нефрология-2000.
Ермоленко В.М. Хроническая почечная недостаточность (часть 1). Нефрология, 2000
Хроническая почечная недостаточность (ХПН) — симптомокомплекс, развивающийся в результате постепенной гибели нефронов при любом прогрессирующем заболевании почек. Почки, играющие важнейшую роль в экскреции различных метаболитов и обеспечивающие водно-электролитный и осмотический гомеостаз, обладают большими компенсаторными возможностями, и гибель даже 50 % из общего количества 2 млн нефронов может не сопровождаться никакими клиническими проявлениями и только при снижении клубочковой фильтрации (КФ) до 30-40 мл/мин (соответствует снижению численности нефронов до 30 %) в организме происходят задержка мочевины, креатинина и других продуктов азотистого обмена и повышение их концентрации в сыворотке крови. При терминальной уремии величина нефронной популяции составляет менее 10 %. (Подробнее ...)
Категория статьи: Нефрология-2000.
Ермоленко В.М. Хроническая почечная недостаточность (часть 2). Нефрология, 2000
Впервые с помощью диализа J.Abel и соавт. в 1913 г. удалили из крови животных вещества, способные диффундировать через полупроницаемую мембрану, a J.Nechles (1923) пытался поддерживать гемодиализом жизнь бинефрэктомированных собак. Первый гемодиализ человеку был проведен в октябре 1924 г. G.Haas, работавшим в Германии в клинике г. Гессен. Первая процедура длилась 15 мин и за это время 150 мл крови было очищено от индикана. Сосудистый доступ обеспечивался канюлированием под местной анестезией лучевой артерии и антекубитальной вены, а в качестве антикоагулянта использовался гирудин. В 1925 г. кратковременному и поэтому терапевтически неэффективному гемодиализу подверглись еще 4 больных с хронической уремией. (Подробнее ...)
Категория статьи: Нефрология-2000.
Ермоленко В.М. Хроническая почечная недостаточность (часть 3). Нефрология, 2000
Для лечения больных с ТПН наряду с гемодиализом и трансплантацией почки все чаще в качестве первого метода лечения используют Перитонеальный диализ (ПД). Например, в Великобритании его широкое применение в середине 80-х годов позволило за короткий срок удвоить число диализных больных. ПД, как и гемодиализ, служит для удаления из организма креатинина, мочевины и других веществ, накапливающихся в организме при уремии, однако роль полупроницаемой мембраны, через которую эти вещества диффундируют в диализирующий раствор, выполняет брюшина. Обычно 2 л диализата с различной периодичностью через специальный катетер вводят и удаляют из брюшной полости. Упаковки стерильного диализата, изготавливаемые промышленностью, содержат Na (132 мэкв/л), Са (2,5 мэкв/л), Mg (0,5 мэкв/л), лактата 40 и глюкозу в различной концентрации (1,5; 2,5 и 4,25 мг/дл), что изменяет осмолярность раствора (344; 395 и 483 мосм/л) и позволяет регулировать величину ультрафильтрации. (Подробнее ...)
Категория статьи: Нефрология-2000.
Ермоленко В.М., Иващенко М.А. Уремия и эритропоэтин. Москва: 2000. Глава 1.
Предположение о гуморальной регуляции кроветворения еще в 1906 г. высказали профессор Парижского университета P.Carnot и его помощница C.Deflandre (140), а гипотетическое вещество, находящееся в крови кроликов с анемией, способное вызывать ретикулоцитоз у интактных животных, было названо ими гемопоэтином. В 1954 г. L.Jacobson и соавт., экспериментируя на крысах, показали, что у бинефрэктомированных животных способность продуцировать стимулятор кроветворения, еще раньше переименованный в эритропоэтин, отсутствует. (Подробнее ...)
Категория статьи: Уремия и эритропоэтин.
Ермоленко В.М., Иващенко М.А. Уремия и эритропоэтин. Москва: 2000. Глава 2.
Трансформация мультипотентных стволовых клеток в зрелые эритроциты морфологически осуществляется стадийно и частично под контролем ЭРП. (Подробнее ...)
Категория статьи: Уремия и эритропоэтин.
Ермоленко В.М., Иващенко М.А. Уремия и эритропоэтин. Москва: 2000. Глава 3.
Эффективность ЭРП-терапии у больных с додиализной ХПН, пациентов на лечении гемодиализом и перитонеальным диализом по некоторым ранним публикациям достигала 85-97% (407), однако в последнее время этот безудержный оптимизм сменился более взвешенным подходом, в соответствии с которым у 40-60% получающих ЭРП не удается повысить гематокрит >30%, несмотря на адекватные дозы препарата (356). (Подробнее ...)
Категория статьи: Уремия и эритропоэтин.