Медицинская информационная система qMS
Категория статьи: .
Медицинская информационная система qMS –
новое решение для современной медицины
Данный материал в формате .pdf [1,29 мб]
Алёна Адалёва
МИС qMS – это универсальный инструмент управления ресурсами лечебного учреждения (комплекса лечебных учреждений) и качеством оказания медицинской помощи. Используемые компанией СП.АРМ технологии при разработке медицинской информационной системы qMS наделили ее рядом уникальных качеств:
- возможностью модифицироваться и гармонично подстраиваться под любые изменения как в самом лечебном учреждении, так и в системе здравоохранения в целом;
- отсутствием практического ограничения по объему хранимой информации, что позволяет информационному наполнению системы увеличиваться в соответствии с потребностями учреждения;
- неограниченной масштабируемостью, обеспечивающей возможность работы любого количества пользователей.
Функциональность системы гибко подстраивается под нужды лечебного учреждения любого типа, масштаба и профиля.
Основные достоинства системы
- Тесная интеграция управления ресурсами медицинского учреждения с лечебным процессом;
- Возможность организации взаимодействия между лечебными учреждениями с целью обмена информацией по пациентам, совместного рационального использования ресурсов, организации телемедицинских консультаций;
- Гибкость и легкость настройки системы под организацию любого масштаба благодаря использованию типовых шаблонов и справочников, которые лечебное учреждение может модифицировать под свои потребности;
- Отсутствие необходимости использования специального персонала для ввода информации, что позволяет исключить зависимость от разработчиков системы. Для большинства настроек достаточно одного или нескольких предметных администраторов, коими могут быть любые специалисты учреждения, освоившие работу в системе;
- Функциональная гибкость системы (возможность регулировать доступ персонала к тем или иным блокам информации и медицинских записей; формировать функционал каждого рабочего места в соответствии с задачами пользователя, не загружая экран лишней информацией);
- Масштабируемость системы – возможность использования системы от уровня небольшого фельдшерского пункта до крупного регионального лечебного учреждения или системы учреждений;
- МИС qMS – это система, имеющая возможность информационного взаимодействия между территориально удаленными медицинскими учреждениями в on-line режиме и обеспечивающая хранение в своей базе данных информационные потоки о нескольких лечебных учреждениях. Это дает возможность (в рамках согласованного уровня доступа к информации) обеспечить:
- Обслуживание пациентов в других лечебных учреждениях (доступ к расписаниям работы специалистов всех доступных учреждений, объединённых в сеть);
- Анализ загрузки работы специалистов во всех лечебных учреждениях территории;
- Оформление назначений с учетом пропускной способности лечебных отделений ЛПУ;
- Анализ результатов работы и эффективности сети здравоохранения региона и т.д.
Возможности медицинской информационной системы qMS::
- Владение полной информацией о пациентах, включая сведения о предыдущих обращениях и госпитализациях; формирование диализной карты, анализ изменений параметров диализа;
- Проведение консультаций со специалистами территориально удаленных лечебных учреждений; передача данных «додиализного» анамнеза в отделение диализа и наоборот;
- Управления лечебными процессами, как в отделениях, так и в медицинском учреждении в целом;
- Анализ работы учреждения по множеству параметров;
- Эффективное управление организацией за счет сокращения времени, необходимого на прохождение информации, требующейся для принятия решения;
- Контроль и распределение медикаментозных запасов в соответствии с законами РФ и медицинскими нормативами;
- Достижение прозрачности и экономической оптимальности во взаимодействии между ЛПУ, пациентами и компаниями ОМС/ДМС в соответствии с законодательством;
- Получение оперативно и в полном объеме данных о расходах и их структуре по видам болезней, по пациентам;
- Получение аналитических и статистических данных по результатам лечебно-диагностической работы врачей-специалистов ЛПУ;
- Оперативный контроль движения товарно-материальных ценностей внутри ЛПУ;
- Уменьшение временных затрат на передачу данных в центры ОМС/ДМС;
- Уменьшение нецелевого использования лекарственных препаратов;
- Повышение экономической эффективности сферы оказания медицинских услуг;
- Осуществление прогнозных оценок развития лечебного учреждения;
- Объединение различных медицинских организаций в единую информационную среду. Возможность создания единой базы пациентов с нефрологической патологией, нуждающихся в проведении эфферентной терапии.
Основные особенности
Медицинская информационная система qMS не требует больших ресурсов процессора и дискового пространства, благодаря использованию высокопроизводительной постреляционной СУБД Cache’. Для рабочей станции достаточно PC, удовлетворяющего минимальным системным требованиям работы ОС Microsoft Windows 2000/XP.
МИС qMS также не требует специального сервера – для медицинских учреждений среднего размера, с базой размером до полумиллиона человек, в роли сервера может выступать обычный современный PC. Сервер может использовать не только платформу Microsoft Windows, но и любую UNIX/Linux.
Основная функциональная схема системы qMS
Управление потоком пациентов
- регистрация пациентов и необходимой персональной информации о них;
- создание электронной медицинской карты (ЭМК);
- поиск электронных медицинских карт пациентов по различным параметрам;
- распределение первичного потока пациентов на этапе регистрации или поиска их данных в базе;
- экспорт и обновление сведений о пациентах из других баз данных;
- дифференцирование потоков пациентов на этапе регистрации.
Управление ресурсами лечебного учреждения
Расписание - инструмент планирования работы врачей, аппаратов эфферентной терапии («Искусственная почка»), лабораторий, различных служб лечебного учреждения.
- работа с расписанием в групповом режиме;
- автоматическое отслеживание конфликтов при записи на прием;
- формирование отчетов о выполненной работе и оказанных услугах специалистом за любой период времени с возможностью оценки нагрузки по условным единицам трудоемкости (УЕТ).
- формирование списка назначений с учётом времени.
Аптека - контроль всего процесса движения медикаментов и расходных материалов.
- детальное прослеживание всего пути движения медикаментов и расходных материалов, вплоть до их списания;
- полная аналитика по расходу материалов: по подразделениям и кабинетам, по группам нозологий и другим позициям;
- полная аналитика для закупаемых материалов по статьям расхода, по поставщикам и производителям и т.д.;
- информация по всем остаткам аптечных материалов;
- контроль материалов по срокам годности;
- работа с экстемпоральными препаратами;
- связь главного аптечного склада со складами на отделениях.
Коечный фонд - учет и планирование коечного фонда (диализных мест).
- получение оперативной информации о текущей занятости коек в отделениях и движении пациентов;
- получение информации о пациентах, занимающих койки;
- описание коечного фонда в разрезе палат разных категорий;
- планирование занятости коечного фонда;
- формирование отчетов о движении пациентов и коечного фонда за любой промежуток времени и по любому отделению.
Финансы
Содержащиеся в системе инструменты дают возможность:
- автоматически контролировать бизнес-процессы, в частности, взаимодействие с различными контрагентами: страховыми компаниями, фондами ОМС, корпоративными клиентами;
- разрабатывать ценовую политику медицинского учреждения;
- делать оценку себестоимости услуг;
- создавать прейскуранты услуг учреждения исходя из базовой себестоимости;
- определять диапазоны скидок, применяемых для разных категорий клиентов,
- формировать пакетные услуги и определять разные виды условий по оплате (предоплата, оплата по факту и т.д);
- учитывать варианты оплаты медицинских услуг по договорам со страховыми медицинскими организациями;
- анализировать возможности назначения и предоставления медицинских услуг пациентам, исходя из платежеспособности страховой медицинской организации, услугами которой пользуется пациент;
- оплата части оказанных медицинских услуг за наличный расчет через кассу (с учетом льгот, наличия дисконтных карт и т.д.);
- подготавливать документы об оказанных услугах в рамках эпизода на основе предоплаты;
- формировать счета за выполненные услуги;
- формировать квитанции на оплату оказанных услуг за наличный расчет;
- автоматически рассчитывать оплату труда исходя из фактической загрузки и результатов работы специалистов медицинского учреждения.
Ведение электронной медицинской карты (ЭМК)
Электронная медицинская карта создается при первом обращении пациента в медицинское учреждение при его регистрации. Внутри медицинской электронной карты создаются эпизоды по каждому случаю обращения пациента в лечебное учреждение. В случае нахождения пациента на стационарном лечении формируется электронная история болезни. В случае поликлинического лечения - амбулаторная карта пациента.
ЭМК включает в себя:
- Электронные медицинские записи
- Список назначений
- Результаты лабораторных и инструментальных исследований
- Графические файлы, сканированные изображения, цифровые фотографии
Количество необходимых разделов медицинских записей в электронной медицинской карте пациента не ограничено.
Электронная медицинская карта содержит все необходимые разделы для ведения врачами амбулаторной карты пациента и его истории болезни (для стационаров) в электронном виде. Предусмотрена возможность автоматического формирования диализной карты, включающей в себя сведения по режиму гемодиализа, данные лабораторных исследований, мониторинга состояния во время процедур.
В медицинской информационной системе qMS предусмотрена процедура подписания ЭИБ электронной цифровой подписью с использованием цифрового сертификата.
Электронный обмен документами
Система поддерживает электронный обмен информацией между учреждениями здравоохранения.
- обмен электронными медицинскими картами между разными учреждениями;
- запись к специалистам других клиник в режиме реального времени.
Возможна организация передачи информации в форме сообщений международного стандарта HL7.
Связь с медицинским оборудованием
Система обеспечивает получение, обработку и архивирование цифровых изображений благодаря возможности использования медицинских систем DICOM и PACS для получения, хранения, обмена и анализа медицинских данных. При наличии технических возможностей подключения аппаратов для проведения диализа к системе, имеется возможность получения информации с «Искусственной почки» автоматически, не используя ручной ввод.
Взаимодействие с лабораторной информационной системой
При налаживании связи qMS с лабораторной системой LabTrak назначения на исследования автоматически отображаются в лаборатории. Полученные результаты исследований, автоматически передаются в электронную медицинскую карту пациента и доступны для просмотра врачу, назначившему данные исследования, сразу после верификации результатов лабораторных тестов врачом клинической лабораторной диагностики.
Все назначения, тесты и результаты хранятся в медицинской информационной системе.
LabTrak - это полнофункциональная лабораторная информационная система. Она обеспечивает полную автоматизацию технологических процессов современной лаборатории. Она поддерживает все основные виды лабораторных исследований: гематологические; биохимические; иммунологические; цитологические, в том числе гистологические и патоморфологические; микробиологические, в том числе вирусологические; банк крови, включая администрирование доноров. Система поддерживает обмен данными с лабораторными анализаторами.
Анализ работы лечебного учреждения, формирование отчетов
Хранение в системе информации позволяет автоматически формировать все необходимые отчётные документы, как стандарты гособразца, так и произвольные отчёты любой сложности. Инструмент, позволяющий делать выборки по различным позициям, достаточно прост в использовании и пригоден для работы любого специалиста организации без какой-либо углублённой технической подготовки. Кроме того, автоматически формируются этапные эпикризы, справки о лечении и прочие необходимые медицинские документы.
Ведение нормативно-справочной информации
Кроме служебной справочно-классификационной информации в систему включены специализированные медицинские и экономические справочники: МКБ10, РЛС, ОКМУ, КлАдр, и другие.
Элементы функциональной схемы системы qMS
Отображение рабочего места специалиста. Информация представлена в виде закладок (День Пациента, День Специалиста). Перечень шаблонов записей врача.
Пример шаблона для ввода данных по режиму гемодиализа. Большинство данных вводится из развёрток, справочников. Есть автоматически рассчитываемые показатели. Для ускорения работы введённые врачом данные автоматически отображаются на рабочем месте медсестры. Вид шаблона может изменяться как по содержанию, так и по отображению.
Справочник диализаторов для скорости кровотока 250. Справочник пополняемый.
Пример расписания работы диализных мест. Сформировано в соответствии с длительностью сеансов гемодиализа. Серым цветом обозначено либо уже занятое время, либо дни, когда данный ресурс не работает (в данном случае выходной – воскресенье).
Пример диализной карты пациента. Распределение результатов по датам и параметрам режима гемодиализа. В карте отображается перечень позиций, определённый заказчиком.
Результаты всех лабораторных исследований. Распределены по дате и типу исследования. Предусмотрено формирование справочной информации по нормам лабораторных показателей. Возможно выделение цветом тех или иных отклонений от нормы.
Имеется возможность проводить аналитическую обработку данных по различным параметрам. Пример диаграммы, отображающей динамику междиализной прибавки веса.
Развитие и внедрение медицинской информационной системы qMS позволит качественно изменить представление о назначении медицинских информационных систем, повысить эффективность работы медицинских учреждений, своевременно модифицируясь согласно происходящим изменениям в системе здравоохранения.
qMS – это Ваша уверенность в завтрашнем дне!
Компания СП.АРМ выполняет весь спектр услуг по внедрению и сопровождению системных и прикладных компонентов qMS. Так же СП.АРМ занимается решением всего комплекса задач, возникающих при создании корпоративных приложений. Специалисты компании имеют высокую квалификацию и богатый опыт в разработке и интеграции программного обеспечения, его сопровождения, обучении персонала и консалтинге.
СП.АРМ
Россия, 199053, Санкт-Петербург, 1 линия В.О., д.52.
Телефоны: (812) 328-77-04, 328-71-19,
Факс: (812) 328-71-22
Е-mail: info@sparm.com
http://www.sparm.com
— Дмитрий Трощанский 15.06.07 #
Как только прочитал, что не предусматривается отдельный сервер – стало понятно – данной компании безразлична надежность и сохранение информации. IMHO – данная компания и медицина несовместимы.
— Алексей Денисов 15.06.07 #
Странно, что ребята взялись за диализный софт не зная разницы между кровотоком и клиренсом. См. таблицы выше и удивляйся!
— Алёна 20.06.07 #
Дмитрию Трощанскому: при внимательном прочтении материала видно, что сервер, естественно, нужен, просто требования к нему минимальны, в его качестве может выступать обычный современный РС.
— Алёна 20.06.07 #
Сохранность данных обеспечивается использованием RAID-5 массива. По желанию заказчика также ставится дублирующий сервер. Специальное серверное железо стоит больших денег – именно поэтому мы рассматриваем нетребовательность нашей системы к ресурсам, как преимущество.
— Алёна 20.06.07 #
Спасибо за Ваш комментарий, Алексей. В таблице, естественно, выдаются параметры диализатора по выбранной скорости кровотока. Неправильное название столбца никак не отражалось на работоспособности системы и даже ни разу не было замечено пользователями. Исправили.