Количественное сравнение цвета кожи у больных ТПН на различных видах диализной терапии
Категория статьи: Методы диализа.
Введение: Мало известно об изменениях пигментации кожи у больных с терминальной почечной недостаточностью (ТПН) в современную эру диализа. Цель настоящего исследования состояла в количественной оценке цвета кожи пациентов с ТПН, леченых различными методами диализа, и определении факторов, связанных с изменениями цвета кожи.
Методы: В исследование были включены сто двадцать четыре больных ТПН, находящихся либо на гемодиализе (ГД; n = 51), либо на перитонеальном диализе (ПД; n = 73); 59 субъектов с нормальной почечной функцией составили контрольную группу. Цвет кожи живота (не подвергавшегося солнечному воздействию), и предплечья (подвергавшегося солнечному воздействию) измеряли при помощи колориметра отраженного света и регистрировали посредством рекомендованной Commission Internationale de l'Eclairage системы L*a*b*, в которой более высокое значение L* представляет более светлую кожу.
Результаты: Яркость подвергавшейся солнечному воздействию кожи не отличалась между больными ТПН и пациентами контрольной группы. Однако, больные ТПН имели более низкое значение L* в не подвергавшихся солнечному воздействию областях кожи (P <0,001). Больные на ГД и на ПД имели сходные значения L* как в подвергавшихся, так и в не подвергавшихся солнечному воздействию областях кожи. Больные на ПД с адекватным еженедельным клиренсом креатинина или остаточным диурезом более 100 мл/сутки имели более светлую кожу в не подвергавшихся солнечному воздействию областях (P = 0,001 и P = 0,035; соответственно).
Заключение: По сранению с лицами с нормальной почечной функцией больные ТПН на Tайване имеют значительно более темную кожу в закрытых от солнца местах тела, в то время как в тех местах тела, которые подвергались солнечному воздействию, цвет кожи одинаков и у больных ТПН, и у лиц контрольной группы. Тем не менее, нет никаких различий в темноте кожи между больными на ГД и на ПД. Усилия по увеличению еженедельного клиренса креатинина и сохранению остаточной почечной функции могут ослабить гиперпигментацию у пациентов на ПД.
Lai CF, Kao TW, Tsai TF, Chen HY, Huang KC, Wu MS, Wu KD.
Department of Internal Medicine, Far Eastern Memorial Hospital.
Quantitative comparison of skin colors in patients with ESRD undergoing different dialysis modalities.
Am J Kidney Dis. 2006; 48(2):292-300 (ISSN: 1523-6838).
— Алексей Денисов 18.02.07 #
“Больные ТПН на Tайване имеют значительно более темную кожу в не подвергавшихся солнечному воздействию областях, но не в подвергавшихся солнечному воздействию областях, по сранению с лицами с нормальной почечной функцией”. КАК ЭТО ПОНЯТЬ?
— Алексей Денисов 18.02.07 #
На самом деле там написано
“Patients with ESRD in Taiwan have significantly darker skin in the non-sun-exposed area, but not the sun-exposed area, than subjects with normal renal function.” ЭТО ПОНЯТНО