Туберкулез паращитовидных желез у диализного больного, проявившийся тяжелой гиперкальциемией
Категория статьи: Патология скелета. Инфекции
Гиперкальциемия у диализных больных может быть вызвана вторичным гиперпаратиреозом, адинамической болезнью кости, чрезмерным употреблением кальция и витамина Д3 или гранулематозными заболеваниями. Хотя туберкулез нередко встречается в диализной популяции, его проявления часто нетипичны и поэтому возникают трудности в диагностике. Как правило, персистирующая гиперкальциемия у диализных больных служит поводом для исключения вторичного гиперпаратиреоза и может быть показанием к паратиреоидэктомии.
Авторы из Саудовской Аравии представили редкий случай туберкулеза паращитовидных желез, вызвавшего тяжелую гиперкальциемию.
У 65-летнего диализного больного выявлены гиперкальциемия и спутанность сознания. Обнаружены узлы в паращитовидных железах, выполнена паратиреоидэктомия, в материале творожистые гранулематозные изменения, соответствующие туберкулезу. После паратиреоидэктомии и противотуберкулезного лечения гиперкальциемия разрешилась, другие симптомы исчезли и больной восстановился с существенной прибавкой “сухого” веса.
Mohammed Al-Homrany, Abdalla Sabeel, Tarek Malatani, Mahmoud Rabia, Nader Mourad, Abdulaziz Alassad.
Tuberculosis of the parathyroid gland in a dialysis patient presenting as severe hypercalcemia.
Case Rep Clin Pract Rev, 2002; 3(4): 230-233.
Полный текст статьи (англ.): http://www.crcpr-online.com/pub/case/vol_3/no_4/2821.pdf
Комментарии
Комментирование этой статьи закрыто.