Инфицирование гепатитом С происходит до развития ТПН
Категория статьи: Гепатиты.
Введение: Гепатит C более распространен у больных с терминальной почечной недостаточностью (ТПН), чем в общей популяции. Ранее важной причиной этого роста была госпитальная инфекция. В прошлом десятилетии риск, связанный с этим источником, уменьшился, но расчетный процент больных с ТПН и антителами к вирусу гепатита C (анти-HCV) не изменился.
Методы: Это проспективное наблюдательное исследование включало гемодиализных больных 4 городских отделений Бирмингема, наблюдавшихся с августа 1998 года по август 2004 года. Анализы на анти-HCV были выполнены в начале диализной терапии, затем ежегодно. Регистрировали расу, пол, возраст, дату ТПН, сопутствующие заболевания и результаты лечения.
Результаты: Распространенность анти-HCV составила 16,8% среди 860 больных (89% негроидной расы). У новых больных с ТПН распространенность составила 14,4%. Сероконверсия у ранее анти-HCV-негативных больных была 2,5%. Среди больных негроидной расы анти-HCV встречались в 3 раза чаще у мужчин, чем у женщин (отношение рисков, 3,3; 95%-ый доверительный интервал, 2,2-5,0). Средний возраст больных при выявлении ТПН был значимо моложе у анти-HCV-позитивных пациентов, чем у HCV-негативных (47,3 против 54,1 лет; P < 0,0001). Возраст, раса, пол и употребление наркотиков в анамнезе были предикторами анти-HCV-позитивности.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Распространенность анти-HCV среди больных с ТПН изменяется от сообщества к сообществу. Новые больные – главные источники анти-HCV у больных с ТПН, особенно более молодые, мужчины, негроидной расы или употреблявшие наркотики в анамнезе. Измерение уровней анти-HCV у больных с хроническими заболеваниями почек может помочь идентифицировать пациентов с риском дополнительных нарушений.
Bergman S, Accortt N, Turner A, Glaze J.
Hepatitis C infection is acquired pre-ESRD.
American Journal of Kidney Diseases. 2005 Apr;45(4):684-9.Copyright © 2005 Elsevier Science (USA).
Copyright © 2005 by National Kidney Foundation, Inc.Комментарии
Комментирование этой статьи закрыто.
