Зачем нужна программа инфекционного контроля на гемодиализе?
Категория статьи: Инфекции.
Инфекции являются второй главной причиной летальности среди пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности. Многие из этих инфекций представлены сепсисом, источником которого, прежде всего, является сосудистый доступ. Только сепсис объясняет почти 11 % летальности у пациентов на гемодиализе. Больные на гемодиализе также являются популяцией для появления антимикробной устойчивости, особенно по отношению к грамположительным коккам (ванкомицин-резистентный энтерококк, метицилин-резистентный золотистый стафилококк, золотистый стафилококк со сниженной восприимчивостью к ванкомицину и ванкомицин-резистентный золотистый стафилококк). Чрезвычайно важно следовать рекомендациям по инфекционному контролю, предназначенным для предотвращения появления этих типов неблагоприятных осложнений в гемодиализной популяции. Кампания по профилактике антимикробной устойчивости на диализе включает четыре стратегии: предупреждение инфекции, диагностика и лечение инфекции; компетентное применение антимикробных средств; и предупреждение трансмиссии инфекции. Кроме того, меры по профилактике инфекции должны включать избежание от использования гемодиализных катетеров при малейшей возможности и тщательный уход за гемодиализными катетерами и другими сосудистыми доступами. Эти действия улучшат результаты лечения и качество жизни больных, уменьшив частоту госпитализаций и летальность вследствие инфекционных осложнений и осложнений со стороны сосудистого доступа.
Arduino MJ, Tokars JI. Why is an infection control program needed in the hemodialysis setting? Nephrol News Issues. 2005 Jun;19(7):44, 46-9.
