Влияние вакцинации на частоту инфицирования вирусом гепатита у пациентов, получающих заместительную почечную терапию
Категория статьи: Гепатиты.
Прокопенко Е.И., Щербакова Е.О., Ватазин А.В., Суслов В.П., Пасов СЛ., Куприянова Н.В.
МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского, г. Москва
Вирусный гепатит В оказывает негативное влияние на выживаемость пациентов, получающих заместительную почечную терапию (ЗПТ), особенно на выживаемость реципиентов почечного трансплантата. Целью нашего исследования было изучение влияния вакцинации на частоту инфицирования вирусом гепатита В (HBV) пациентов, получающих ЗПТ.
Мы использовали вакцину «Энджерикс В» в/м в удвоенной дозе по схеме: 0-1-6 мес. Вакцинация была проведена 26 больным, поступившим на гемодиализ (ГД), и 28 больных, поступившим на перитонеальный диализ (ПД). Группы сравнения составили 98 больных на ГД и 52 пациента на ПД, которые не имели сывороточных маркеров HBV, но по разным причинам не были вакцинированы против гепатита В.
Среди невакцинированных больных, получающих ГД, впоследствии инфицировались HBV 21,4%, а среди вакцинированных – только 3,8% (р=0,043, ОР 6,8). Частота инфицирования пациентов на ПД составила 3,8% в группе невакцинированных, и 0% – в группе вакцинированных больных (р=0,539).
Таким образом, вакцинопрофилактика эффективно предотвращает инфицирование HBV. Особенно актуальна вакцинация больных на ГД, у которых частота инфицирования HBV существенно выше, чем у пациентов на ПД.
VI съезд научного общества нефрологов России. Сборник тезисов. Под редакцией: академика РАМН Н.А. Мухина –М.: Медицина для всех, 2005. – 268 стр.
